懷孕20-36週發生的分娩稱為早產;出生體重低於2500公克者稱為低體重,出生體重低於1500公克者稱為極低體重.一般而言,出生體重越低的早產兒面臨的問題通常越多.因此,早產特別強調妊娠32週以前發生或體重低於1500公克的早產兒.
早產的高危險群
早產發生的原因,目前僅有50%可以探知其相關因素,大致可由以下幾各方面來分析:
生活行為
- 營養狀況不良
- 抽煙、喝酒
- 使用成癮藥物
- 工作過度勞累
- 衛生習慣不良
- 情緒焦慮不安
- 貧血
孕前狀況
- 懷孕年齡小於18歲或大於40歲
- 未婚懷孕
- 孕前體重不足
- 懷孕間隔太密
- 曾發生過早產，或妊娠早期~中期流產
- 曾患腎盂炎
- 前胎有子宮頸閉鎖不全之現象
- 曾有不良的產科病史
- 子宮頸接受過手術(如人工流產…)等
懷孕期間
- 感染.發燒
- 細菌尿、感冒
- 妊娠毒血症、高血壓
- 多胞胎、胎位不正
- 前置胎盤
- 胎盤早期剝離
- 早期破水
- 羊水過多或過少
- 子宮有畸形
- 妊娠12週後曾有出血
- 腹部手術
- 身體或情緒方面的創傷
- 胎兒染色體異常或先天性畸形
早產的徵象
早產陣痛的定義:每小時有5-6次以上,即每10分鐘有1次以上的子宮收縮.如不立即就醫,將會子宮頸變薄.擴張而導致早產.
早產之主觀徵候
- 如月經來時的腹痛及腫脹
- 持續之下背痠痛或腰痠感
- 陰道分泌物增加或夾雜紅色血絲
- 腹部有下墜感或陰道有壓迫感
懷孕過程中,請隨時注意早產徵象,萬一發生上述任何狀況,請立即與你的婦產科醫師聯繫,或立即就醫.
避免早產兒,準媽媽請注意:
懷孕前
改善生活型態以避免早產如煙.酒.藥物,改善營養狀況及衛生習慣,避免工作過勞,保持心情愉快,盡量在適當年齡懷孕,避免生殖系統之傷害如感染.人工流產等.
懷孕中
- 孕婦本身對於懷孕的狀況主動關心.積極投入並培養正確的認知,是降低早產發生的重要關鍵.
- 配合醫囑,確實做好產檢,透過產檢及病史評估,作早產高危險因子判定,並加以因應與重視
- 維持正常的妊娠時間,盡量延長胎兒在子宮內成長的時間,發現早產徵象,立即就醫,與醫師配合,妥善處理安胎及早期破水的問題.越早發現早產徵象,越早就醫診治,安胎成功的機會就越大.
《原文出處: 亞東紀念醫院產房準媽媽教室》
